 |
矯正歯科治療を始めたいんだけど、もしかしたら治療の途中で引っ越しちゃうかも。
診療所に通えなくなったときは、どうすればいいの？ |
 |
主治医にご相談ください。
矯正歯科治療中に引っ越しなどで、これまで通っていた診療所に通えなくなる場合は、治療を受けている医院に早めに相談してください。主治医が引っ越し先で信頼できる矯正歯科医院を探し、治療がスムーズに続けられるように引き継ぎ先の矯正歯科医院と連絡をとって、治療方針の説明などを行います。治療費をすでに支払っている場合も、治療の進行状況に応じて精算してもらえます。 |
| |
|
矯正歯科治療の前に健康な歯を抜くこともあるとか！？
歯を抜かずに歯並びをきれいにしたいんだけど・・・。 |
|
治療の目的について、先生とよく話し合って。
矯正歯科治療では、最初から無条件で抜歯する・しないを決めるのではなく、治療後の予測ゴールをどのように設定するかで決まってきます。つまり、治療する前に矯正歯科医は十分に精密検査をし、患者さんの状態を把握して治療の方針を立て、そのうえで患者の上下の歯列の不調和の改善や、歯とあごの大きさの不調和を改善するために抜歯が必要がどうかを判断するのです。
あごの成長がとまっている大人の場合は、抜歯をして治療に入るケースが多いのですが、まだあごが成長する余裕がある子どもの場合は、歯列の幅を拡大していくことで、場合によっては将来、抜歯をせずに治療できることもあり得ます。
また、最近ではインプラントなどを利用して、親知らずなどを抜歯したあごの後方スペースに徐々に前方の歯を移動して、歯列・咬合の改善を行う方法も出てきています。 |
| |
|
乳歯のときはきれいだったのに、永久歯になってから歯並びがガタガタになっちゃった。
これってどうして？ |
|
乳歯のときは、すき間のない状態のほうが問題です。
乳歯列のときに歯並びがきれいにそろっているのは、実は"黄色信号"。
乳歯列の時期には、歯と歯の間にすき間があるぐらいが、永久歯に交換したときにちょうどいいのです。
というのも、永久歯は乳歯よりもかなり大きいので、あごのスペースが足らず、結局、永久歯がねじれて生えてきたり、乱ぐい（叢生）といわれるデコボコの状態になる可能性が高くなるからです。 |
| |
|
治していないむし歯があるんですが、最初に矯正歯科に行く時は、むし歯を治してから行った方がいいんでしょうか？ |
|
まずは矯正歯科でむし歯の治し方について相談を。
矯正歯科治療を行う場合、先生が口の中全体を診査し、精密検査をした後に、治療方針を決めてくれます。
むし歯が原因で痛みがあるような緊急の場合は別として、むし歯を治療した歯を矯正歯科治療のために抜歯する場合もあるので、むし歯があってもまずは矯正歯科医院に相談をして、治療方針がきまってから、先生の指示のもとにむし歯の治療をしても問題はありません。
また、むし歯の治療は矯正歯科治療で、ある程度、歯を動かしてからいったほうがきれいに治療できる場合もあります。 |
| |
|
私は受け口のしゃくれ顔…。
どんなにヒドイ状態でも、矯正歯科治療をすればきれいな歯並びになれる？ |
|
矯正歯科治療＋外科処置で改善する方法も。
あごの成長が極端に旺盛な場合や、あごの変形が著しい場合などは、矯正歯科治療だけでは理想的な咬合状態に改善することが難しい場合があります。そんなときは、口腔外科医や形成外科医との連携で、外科的手術を矯正歯科治療と併せて行うケースもあり得ます。
また、特殊な状態ですが、歯が歯槽骨（しそうこつ）と骨性癒着（こつせいゆちゃく）を起こし、移動が困難な場合や、生まれつき多くの歯がない場合なども、矯正歯科治療だけでは理想的な歯並びにすることが難しいことがあります。
もちろん、こうした場合にも口腔外科医や一般歯科医などと連携して、外科処置や補綴（ほてつ）治療を併用しながら、歯並びや咬み合わせを改善してくことは可能です。
「ひどい状態だから治療は無理かも」などとあきらめずに、ぜひ矯正歯科医院に相談してみてください。 |
| |
|
歯並びで気になるのは前歯だけ。
だから、前歯だけに装置をつけて治療することはできないの？ |
|
動かしたい歯だけにつけても、思った方向には動きません。
矯正歯科治療で固定式装置を装着して歯を動かしていくときには、動かしたい歯だけに装置をつけても、思った方向には動いてくれません。それは、動かす歯に対して土台となる固定源（矯正していくときにかける力に対して、抵抗する歯の存在のこと）が必要なためで、１本の歯を動かすためには他の数本の歯にも装置を装着するのが一般的です。
そのほうが、かえって一部の歯に負担をかけすぎることがなく、時間的にも能率的に歯を動かせるのです。 |
| |
|
子どもの歯並びをきれいにしたいけれど、治療費が心配。
いったいどれくらいするものなの？ |
|
知っておきたい基礎知識の「料金について」の項目をご参照ください。 |
| |
|
矯正装置をつけるのを恥ずかしがる、うちの子。
前向きに治療をうけさせるにはどうすれば？ |
|
正しい理解をうながす努力を。
矯正歯科治療は治療期間が長く、その間、家庭での歯の手入れなど、患者さんの協力が必要になってくるので、治療する子ども本人が矯正歯科治療をいやがる場合は、一般的に治療開始は難しいといえます。しかし、子どもの拒絶のほとんどは、治療に対する不理解や誤解、不要な恐怖心から起こる現象のようですから矯正歯科治療や不正咬合に関する正しい情報を話し、本人が正しく理解してくれれば、可能性はあるのではないでしょうか。 |
| |
|
美容目的の治療に健康保険が利かないのはわかるけど、子どもが矯正歯科治療を受けても、やっぱり自費診療になるんでしょうか？ |
|
健康保険が摘要されるケースもあります。
健康保険が摘要される場合もあります。それは、厚生労働大臣が定める疾患＜唇顎口蓋裂（しんがくこうがいれつ）、第一・第二鰓弓症候群（だいいち・だいにさいきゅうしょうこうぐん）、鎖骨頭蓋異骨症（さこつとうがいいこつしょう）、Crouzon症候群、Treachercollins症候群、Rierre Robin症候群、Down症候群＞による咬合異常の矯正歯科治療と、「顎変形症（あごの骨の離断等の手術を必要とする症例）」の手術前後の矯正歯科治療についてで、顎口腔（がくこうくう）機能診断施設として指定を受けた医療機関で治療を受ける場合において適用されます。 |
| |
|
一応知っておきたいんですが…。
矯正歯科治療を行なううえでの「デメリット」って？ |
|
痛みや食べにくさは、デメリットといえるかも。
医療行為には、メリットとともにデメリットもあります。矯正歯科治療でいうと、治療中の痛みや食べにくさなどもそのひとつでしょう。
痛みには個人差がありますが、装置を調整した後やワイヤーを換えた後の数日間は、歯が浮いたように感じることがあります。また、患者さんの中には、ごくまれに矯正治療中に歯根（歯の根っこ）が短くなることがあります。一般にこのことは重大な問題にはなりませんが、まれに歯の寿命に影響することもあります。
いずれにしても、矯正歯科医院で歯科医師やスタッフかあの指導をよく聞いて、それを実行することが治療にとっての近道であり、デメリットを最小限に抑えることにつながります。 |
| |
|
治療にかかった費用の一部が、後から戻ってくるってホント？ |
|
本当です。
医療費控除のことですね。この控除制度は、患者本人または本人と生計をひとつにする配偶者やその他の家族が、１年間に一定額をこえた医療費（毎年の１月１日から１２月３１日）を支払った場合、所得税法上の医療費控除が適用され、税金が還元あるいは軽減されるというものです。大人の矯正歯科治療では意見がわかれる場合がありますが、子どもの場合はどこの税務署でも医療費控除の対象になっています。
また、歯科医院に支払った診療費、治療費と通院のための交通費（電車賃、バス代、タクシー代は領収書を添付のこと）も控除対象となるので、忘れずに申告を。 |
| |
|
今後のために、矯正歯科治療のことをもっとくわしく知りたいんですが…。 |
|
参考図書をどうぞ。
矯正歯科治療を始める前に、歯並びや治療について親子で理解を深めることも大切。矯正歯科治療についてわかりやすく書かれた書籍をご紹介しましょう。 |
| |
|
歯並びを治すために外科手術することがあるって聞いたけど…（ドキドキ） |
|
あごの不調和による不正咬合の場合ですね。
上あごと下あごの不調和が悪い歯並びの原因になっている場合で、その治療が矯正歯科治療による歯の移動だけでは治せないときや、顔つきの激しいゆがみを改善したいときには、上あごや下あごを移動する手術が必要になるケースがあります。
くわしくは、矯正歯科医院や病院の口腔外科に問い合わせてください。 |
| |
|
小さい頃から固いものを噛んでいると、歯並びは悪くなりづらいの？ |
|
いいえ、そんなことはありません。歯並びの悪い人は80％が遺伝となっており、固いものを噛んでいるからといって悪くならないということはありません。 |
| |
